政策問答

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新醫改政策問答

2019-06-04    來源:林下苑

4月8日起實施了《北京市醫藥分開綜合改革實施方案》。今天我們就來說說這項與大家生活密切相關的重大改革都包含哪些內容。

醫事服務費是掛號費么?

醫事服務費不是掛號費,是在取消藥品加成、掛號費、診療費基礎上新設立的,之所以叫“醫事服務費”,就是為了突出醫務人員對您整個醫療過程提供的技術勞務價值。

醫事服務費和報銷標準都是多少?

北京市人力社保局發文(京人社醫﹝2017﹞66號)通知要求,醫事服務費納入本市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險支付范圍。具體標準如下:

為什么不同級別的醫院醫事服務費標準不同,醫保患者自付的金額也不同?

此次醫事服務費標準、醫保報銷標準采取的是“差異性”政策,為的是鼓勵常見病、慢病患者看病到一、二級醫院,進而推進分級診療。

哪些人可以享受北京市人社局給予的醫事服務費的報銷?

簡單說就是本市醫保患者。具體說就是:參加本市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的人,都可享受北京市人社局給予的醫事服務費的報銷。

其中,本市城鄉居民基本醫療保險是2016年整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。

享受公費醫療待遇的人員醫事服務費的報銷標準是怎樣的?

公費醫療待遇人員,醫事服務費報銷標準參照醫保患者的報銷標準。

北京市醫保患者報銷醫事服務費的程序是什么?

北京市醫保患者,持醫保卡在醫院窗口和京醫通自助機掛號,僅需支付醫事服務費個人負擔部分;114預約時,不繳費,持醫保卡取號時支付醫事服務費個人負擔部分。

醫事服務費報銷受起付線限制么?

門/急診醫事服務費報銷不受起付線的限制。

住院醫事服務費受起付線的限制。住院醫事服務費累計計算住院醫療待遇后,超過起付線的部分按比例報銷。

醫事服務費計入個人醫保金額嗎?

門急診醫事服務費暫不累計計算在個人的門急診醫療保險金額。

住院醫事服務費累計計算在個人的住院醫療保險金額中。

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