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京津冀將探索開展跨省門診直接結算

2019-06-14    來源:北京晚報

國家醫保局、財政部發布《關于切實做好2019年跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》,要求2020年底前,基本實現符合條件的跨省異地就醫患者在所有定點醫院住院能直接結算。京津冀等有條件的區域可以探索開展跨省異地就醫門診費用直接結算試點工作。

北京659家定點機構可跨省就醫直接結算

目前,全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作穩步推進,跨省異地就醫定點醫療機構數量和備案人數持續增長。截至2019年4月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為16761家,二級及以下定點醫療機構14136家,國家平臺備案人數403萬。

目前,北京已有659家定點醫療機構可以提供跨省就醫住院醫療費用直接結算。早在2017年,北京市醫保中心就和河北燕郊的燕達醫院簽署了醫保直接結算服務協議,在燕郊居住的北京居民申報異地安置之后,就可在燕達醫院持北京社保卡就醫,住院和門診均可實時結算,這標志著京津冀攜手開創了基本醫療保險公共服務共建共享的新局面。

多渠道讓參保人員辦備案手續更便捷

《通知》提出,2019年底前,力爭將全國85%以上三級定點醫院、50%以上二級定點醫院、10%以上其他定點醫院接入國家異地就醫結算系統,基本滿足跨省異地就醫住院參保人員直接結算需求。隨著統一的國家醫療保障信息平臺建設,2020年底前,基本實現符合條件的跨省異地就醫患者在所有定點醫院住院能直接結算。

跨省異地就醫直接結算流程就是十個字:先備案、選定點、持卡就醫。目前跨省就醫讓參保人員略感麻煩的就是備案手續的辦理,需要提交跨省異地就醫登記備案表和相關材料。《通知》明確,鼓勵省級醫保部門探索建立統一的省級備案渠道,提高備案工作效率。鼓勵各統籌地區學習推廣部分地區備案工作“零跑腿”“不見面”做法經驗,為本地參保人員提供至少一種有效、便捷的備案渠道,如電話、網絡、App等。

同時,積極穩妥有序,探索推進跨省門診費用直接結算工作,其中京津冀等有條件的區域可以探索開展跨省異地就醫門診費用直接結算試點工作。

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